O HIV afeta a saúde das mulheres de maneiras únicas, incluindo maior risco de infecções e alterações no ciclo menstrual. Saber o que esperar e ter os cuidados necessários é a chave para viver uma vida saudável e plena.
HIV e infecções sexualmente transmissíveis (IST) em mulheres
Algumas ISTs afetam as mulheres com HIV de maneira diferente das mulheres que não têm HIV.
Herpes Genital. Surtos de feridas de herpes podem durar mais tempo e acontecer com mais frequência em pessoas com HIV e podem ser mais graves e dolorosos. As feridas podem piorar quando as contagens de células CD4 são baixas. As feridas de herpes podem ser tratadas e os medicamentos podem ajudar a prevenir futuros surtos. Mas isso pode não funcionar tão bem em mulheres com HIV, que também podem desenvolver resistência ao remédio para herpes.
Cancroide. Começa com feridas abertas nos genitais. É possível não notar as feridas e pode não ter outros sintomas que podem incluir dor ao urinar ou evacuar, sexo doloroso, sangramento retal ou corrimento vaginal. Muitos medicamentos são usados para tratar o cancro. Para mulheres com HIV, as úlceras podem cicatrizar mais lentamente ou podem precisar ser tratadas mais de uma vez.
HIV e câncer do colo do útero
O câncer do colo do útero é chamado de câncer definidor de AIDS. Isso significa que, em mulheres com HIV, o diagnóstico de câncer do colo do útero marca o ponto em que o HIV progrediu para a AIDS. As células anormais que levam ao câncer do colo do útero são causadas pelo papilomavírus humano (HPV). Os tipos de HPV que causam câncer do colo do útero são mais comuns em mulheres HIV-positivas.
As mulheres com HIV precisam de exames regulares de Papanicolau para ajudar a encontrar células alteradas antes que elas se transformem em câncer. É fundamental fazer o teste de Papanicolau duas vezes durante o primeiro ano após o diagnóstico de HIV. Se os resultados forem normais, deve-se fazer o teste de Papanicolau uma vez por ano. Se os resultados não forem normais, é preciso conversar com um médico sobre a frequência com que se deve fazer o exame de Papanicolau e os próximos passos a serem dados.
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HIV e envelhecimento saudável em mulheres
Graças ao tratamento, muitas mulheres com HIV estão vivendo mais. Isso também significa que, à medida que as mulheres com HIV envelhecem, elas enfrentarão problemas de saúde comuns a todas as mulheres maduras. Esses problemas incluem doenças cardíacas, diabetes, pressão alta, artrite e alguns tipos de câncer .
Outras preocupações de saúde como mulheres com idade de HIV incluem:
Menopausa. O HIV afeta as mulheres na menopausa de maneiras únicas. É possível que as mulheres com HIV iniciem a menopausa em uma idade mais jovem do que o normal. A idade da menopausa em mulheres com contagens de CD4 mais baixas (menos de 200 células por milímetro cúbico de sangue) pode ser quatro anos mais jovem do que as mulheres cuja contagem de CD4 era superior a 500 células por milímetro cúbico de sangue. Além disso, observa-se que mulheres com HIV normalmente têm ondas de calor mais intensas durante a menopausa do que mulheres que não têm HIV.
Osteoporose. O enfraquecimento dos ossos é uma preocupação para todas as mulheres na pós-menopausa, mas especialmente para as mulheres que vivem com HIV. Estudos recentes mostram que a osteoporose pode ocorrer em idades mais jovens em mulheres (e homens) que têm HIV. Alguns medicamentos para o HIV também podem levar à perda óssea.
O médico deve ser informado sobre todas as alterações do ciclo menstrual e outros sintomas para que a paciente possa obter uma avaliação completa e o tratamento adequado.
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